Le infezioni necrotizzanti dei tessuti molli – o fascite cutanea necrotizzante della pelle (DHBN-FN) – sono rare, gravi e sottodiagnosticate (circa il 50% di diagnosi errate alla presentazione iniziale). Nella maggior parte dei casi richiede il ricovero in terapia intensiva ed è associato a un tasso di mortalità di circa il 25% ea un significativo deterioramento della qualità della vita a lungo termine.
Urgente, complessa e multidisciplinare, la gestione della DHBN-FN si basa su tre componenti principali: chirurgia d’urgenza per rimuovere il tessuto necrotico, trattamento precoce con antibiotici probabilistici e trattamento dell’insufficienza d’organo se presente. Dopo la fase acuta, il periodo di cura si prolunga fino a quando la pelle generalmente si riprende e il recupero motorio richiede una riabilitazione intensiva.
Un file completo per meglio diagnosticare e prendersi cura di loro.
Leggere:
Hua C, Chosidow O. Diagnosi, epidemiologia e biologia clinica di gravi infezioni della pelle. Rev. Pratt 2023; 73 (2); 144-9.
Urbina T, Chusterman B. Due forme speciali: fascite cervicale e facciale e cancrena di Fournier. Rev. Pratt 2023; 73 (2); 150-2.
Hua C, Chosidow O. Diagnosi differenziale di gravi infezioni della pelle. Rev. Pratt 2023; 73 (2); 153-5.
Urbina T, de Prost N. Gestione acuta delle infezioni necrotizzanti della pelle e dei tessuti molli. Rev. Pratt 2023; 73 (2); 156-9.
Tanaka S, Montravers Implicazioni terapeutiche della microbiologia delle infezioni cutanee gravi. Rev. Pratt 2023; 73 (2); 160-4.
Sedbon T. Prevenzione delle conseguenze di gravi infezioni cutanee, ricostruzione e riabilitazione. Rev. Pratt 2023; 73 (2); 165-8.
Di ProstN. Rev. Pratt 2023; 73 (2); 169.
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